Conheça as vantagens de unificar a angiografia e o exame OCT (tomografia de coerência óptica)

Tomografia de coerência óptica ocular? Angiografia da retina? Provavelmente, só de ver alguns nomes assim, você deve ter pensado “mas o que tudo isso significa?”. Saiba que são exames muito importantes que, juntos, ajudam a diagnosticar muitas doenças dos olhos.

Conhecida também como exame OCT, a tomografia de coerência óptica contribui para detectar problemas oculares de maneira precoce e eficiente. Isso facilita o diagnóstico de diversas doenças, como a degeneração macular, retinopatia diabética e o glaucoma.

Antes de especificar a parte da tomografia de coerência óptica, vamos entender o que é a angiografia

Angiografia é o estudo dos vasos do nosso corpo. Em relação à retina, é um exame que avalia os vasos do fundo do olho por meio de uma câmera fotográfica, que é usada após injetar um corante na veia do paciente (procedimento que não ocorre na angiografia com exame OCT). Esse procedimento identifica lesões ou doenças da retina, do nervo óptico e da coroide.

A precisão do exame ocorre a partir da avaliação da integridade ocular, do mapeamento realizado a partir dos registros fotográficos e da análise da vascularização. Ter um quadro detalhado é muito importante, principalmente para situações que podem ser prevenidas por um diagnóstico precoce, como a DMRI (degeneração macular relacionada à idade).

Como funciona a angiografia por tomografia de coerência óptica?

A angiografia feita pelo exame OCT possibilita ainda mais precisão, pois detecta os vasos da retina mesmo em regiões muito comprometidas com a doença. As imagens capturadas são em 3D, gerando imagens em alta resolução.

Diferentemente da sua versão comum, a angiografia por tomografia de coerência óptica é mais rápida e não invasiva. A injeção de contraste não é necessária no método de exame OCT, dispensando a necessidade de usar corante. O inconveniente do uso do contraste está nos efeitos colaterais, que podem incluir vômitos, alergias e ate o choque anafilático.

Exemplos visuais de angiografia por tomografia de coerência óptica

Essa tecnologia permite que o especialista em retina e glaucoma realize um acompanhamento apropriado, a fim de proporcionar um tratamento mais preciso. Confira alguns exemplos a seguir, começando pelo exame OCT de um paciente com degeneração macular na forma seca, mostrando drusas (elevações arredondadas debaixo da retina):

Abaixo temos uma tomografia de coerência óptica que demonstra a forma úmida da degeneração macular (quando acumula líquido dentro da retina e ocorre neovascularização de coroide embaixo dela):

No próximo exemplo de exame OCT, a imagem apresenta a situação de um paciente com retinopatia diabética:

Muitos especialistas em glaucoma têm dificuldade no diagnóstico inicial da doença. É nesse momento que o exame OCT mostra a sua utilidade, como é possível notar na próxima figura. A tomografia de coerência óptica apresentada a seguir é de um paciente com glaucoma. As áreas vermelhas correspondem aos locais de perda irreversível de fibras nervosas por causa da doença.

Com a evolução da tecnologia e dos estudos científicos, se tornou possível complementar exames entre si. O potencial da tomografia de coerência óptica foi percebido, o que levou os especialistas em retina a consolidarem a realização da angiografia por meio do exame OCT.

O próximo exemplo mostra o exame de angiografia com o aparelho de tomografia de coerência óptica em um paciente com degeneração macular relacionada à idade. Observe os vasos desenhados no exame:

Aplicações práticas da angiografia por tomografia de coerência óptica

O nível de eficiência da angiografia por exame OCT faz com que ela seja aplicável para diversas situações, como a DMRI (que progride conforme o envelhecimento e, quanto mais cedo for diagnosticada, maiores serão as possibilidades de interrompê-la antes que a visão seja gravemente afetada).

Outra aplicação da tomografia de coerência óptica está relacionada à retinopatia diabética, que depende de um diagnóstico detalhado por causa as alterações que faz nos vasos sanguíneos.

Concluindo, é possível afirmar que a angiografia por tomografia de coerência óptica é um exame que o especialista em retina tem usado mais frequentemente em seu dia a dia para ajudar mais os pacientes.