O que é a membrana epirretiniana?
Membrana epirretiniana é uma doença na qual uma membrana se desenvolve na região macular, que é responsável pela visão de cores e detalhes, levando à redução visual, muitas vezes acompanhada de distorção.
Figura 1. Foto de fundo do olho, mostrando a membrana epirretiniana.
Causa da membrana epirretiniana
A causa exata da formação da membrana epirretiniana ainda não é exatamente compreendida, contudo, existem algumas teorias. A principal delas seria relacionada às forças tracionais exercidas pelo vítreo.
O vítreo é o componente “gelatinoso” que mantém a estrutura ocular. Com a idade, ele começa a ficar mais liquefeito e ganhar maior mobilidade dentro do olho. Isso proporciona, em algumas pessoas, o descolamento do vítreo da retina
Com isso, microlesões ocorrem na região, levando o organismo a entender que houve um machucado na retina e desencadear um processo de cicatrização que gera a formação da membrana epirretiniana.
Sintomas
A membrana epirretiniana formada pode ser fina o bastante e não proporcionar o desenvolvimento de sintomas ou espessa e gerar sintomas, como distorção visual e redução visual (tanto para longe quanto para perto), visão torta e até visão dupla.
Ela tem a propriedade de se contrair e gerar desorganização da anatomia da retina, assim como edema (inchaço) (figura 1).
Diagnóstico/exames
O diagnóstico é feito clinicamente, com a dilatação da pupila e a realização de mapeamento de retina e/ou por meio de exames complementares, como:
- angiografia da retina com fluoresceína sódica; e
- tomografia de coerência óptica (OCT). Abaixo o exame sendo realizado na retina.
Tratamento
O tratamento vai depender da intensidade de dano visual que a membrana epiretiniana está causando, assim como do aspecto da retina nos exames complementares, tanto de angiografia de retina como de tomografia de coerência óptica.
O tratamento dessa doença consiste na realização de uma cirurgia denominada de vitrectomia pars plana, que remove com uma pinça a membrana epirretiniana presente sobre a retina na região macular.
A recuperação visual, geralmente, leva 3 meses. As complicações inerentes dessa cirurgia são catarata (para quem não tenha ainda operado dela), infecção e descolamento de retina. Após a cirurgia, o paciente terá que usar colírios anti-inflamatórios e antibióticos.
